懷孕前保險規劃

《懷孕前保險》 請對保險有了解的幫我看一下~第二胎
我10年前有保 新光的
長安終身壽險 30萬，意外傷害醫療3萬，和綜合醫療保險特約1000元
和綜合保障附約50萬
我有個問題
我懷孕第一胎時 第一胎因為胎位不正必須剖腹，醫生有寫診斷証明書所以我有申請保險 理賠，約6-7萬
可是這次我懷了第2胎，目前胎位是正的，可是醫生建議我要剖腹
這樣 我也可以申請到 手術的理賠金嗎？還是必須因為胎位不正才可以申請到比較多的理賠金呢？？？

剖腹產能不能賠要看條款的約定，但通常前胎剖腹和第二胎是無關聯性的
保險公司不會因為妳第一胎是胎位不正剖腹，第二胎就認定可以賠...
這在保險公司的認定，這是兩件不同的事故，所以必須分開來看。
因為就實務上來說，第一胎剖腹不代表第二胎就一定得剖腹！
前胎剖腹，第二胎自然分娩的大有人在！
所以... 醫生建議妳剖腹有可能是因為怕妳子宮破裂。
如是這樣， 那這個時候能不能拿到保險理賠金呢？
兩種狀況：
1、如診斷證明書載明：子宮破裂故剖腹生產，那麼.....可理賠沒問題。
2、如果診斷證明書是寫："恐"子宮破裂故施行剖腹產...
那爭議就很大了，因為寫"恐"或是"疑"...都不是具體發生的事實，所以還是保單的除外責任之範圍。
總而言之，前胎剖腹，第二胎也剖腹，就必須要有"確實發生的事實"。
如無特殊理由...，只不過就只是"醫生建議我剖腹"....
那麼，保險公司拒賠機率會非常高。
所以，診斷證明書怎麼開就很重要了！

剖腹可以賠不只有胎位不正，如產程遲滯、胎兒窘迫、臍帶繞頸、胎頭骨盆不對稱....等非剖腹不可等之症狀，都是保險公司不能拒絕理賠的事故。
但切記，診斷證明書只要出現不確定字眼(如：疑、恐、似...等)....
就是保險公司拒賠最好的理由。
以上。

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